Thu May 24, 2018
广告
现在无法连接! 重试

将新闻添加到主屏幕轻点以启动您的浏览器菜单,然后选择“添加到主屏幕”来固定新闻网络应用程序

得到它了!

将“新闻”添加到主屏幕轻点以启动浏览器菜单,然后选择“添加到主屏幕”以固定新闻网络应用程序。

得到它了!

意见

February 13, 2018

分享

广告

新自由主义时代的霍乱

新自由主义时代的霍乱

自1961年在印度尼西亚爆发以来,近代历史上第七次霍乱流行已造成全球南方数百万人死亡。在过去几个月中,出现了几起明显的霍乱爆发。

受战争困扰的也门经历了近期最大的疫情,有近100万例病例和2000多人死亡。刚果民主共和国正处于20年来最严重爆发的阵痛之中,该阵亡已造成大约1000人死亡。

在赞比亚,最近几周至少有70人死亡。政府通过禁止公众集会和街头售货,以及关闭政府办公室和学校作为回应。这些对策有助于减缓疫情,但在首都卢萨卡引发骚乱。

由于霍乱已经或多或少地从欧洲和北美消除,迄今为止,这一流行病尚未得到全球卫生行为者的关注。但在去年年底,全球卫生组织控制霍乱工作组 - 由世界卫生组织牵头的联合国机构,非政府组织和学术机构的联盟 - 誓言到2030年将霍乱病例减少90%。

历史记录表明,实现这一目标是可能的:霍乱在19世纪中期是欧洲政府的主要公共卫生问题,但在世纪之交之前几乎都消失了。尽管如此,WHO等人为了实现目标必须克服一些巨大的障碍。

当人们饮用含有运营商排泄物的水或食物时,霍乱就会传播开来。它在1817年东印度公司军队入侵马拉塔帝国后首先从其在印度北部的地方性萦绕中蔓延开来。细菌通过贸易路线到达世界其他地区。

霍乱在1830年代初期到达欧洲,迅速发展的城镇为其传播提供了有利条件。如果没有已知的治疗方法,受害者在脱水后几个小时内就会失去四分之一的呕吐和腹泻。

贫富差距在19世纪中叶的欧洲达到顶峰,霍乱对生活在拥挤不卫生条件下的城市工人阶级造成了极大的影响。爆发带来了潜在的社会紧张局面,导致大范围骚乱。

剑桥大学前任历史教授理查德埃文斯将霍乱描述为“工业化时代欧洲的典型流行病”。然而,它在1900年以后几乎没有触及大陆。这种转变是如何发生的,以及可以学到什么从中?

欧洲霍乱的消亡是由越来越强大和资源充足的国家介入为城市提供清洁饮用水和有效的污水处理系统的结果。在19世纪下半叶,几个因素合起来才能实现这一点。

科学进步强调了公共卫生措施的必要性。在19世纪中期,人们普遍认为霍乱是由于暴露在空气中而传播的。 1854年,英国医生约翰斯诺证明霍乱是一种水传播疾病,通过在伦敦的布罗德街(Broad Street)追踪疫情来源。三十年后,德国科学家罗伯特科赫确认了已故患者肠内的逗号型霍乱菌。

随着科学进步,欧洲发生了重大的政治变化。已故的教授克里斯托弗贝利整齐地捕捉到霍乱爆发如何震惊了政治和经济精英:“东方的可怕污秽和动荡似乎已经感染了欧洲城市阴暗的黑社会。”这种恐怖促成了对卫生改革的广泛支持。那些进步弯曲的人是出于对地球的悲惨同情的激励。保守派担心不健康的穷人既不是生产性劳动者,也不是优秀的士兵,可能会试图开始革命。

那么,全球霍乱控制工作组能否成功实现将霍乱病例减少90%的目标呢?

从理论上讲,霍乱很容易预防和治疗今天。人群可以获得清洁水或疫苗的地方不会发生暴发。在接受抗生素和口服补液治疗后,感染霍乱的患者会迅速恢复。

尽管如此,WHO等人仍将努力实现其目标。正如他们在19世纪中期的欧洲一样,当代霍乱爆发是一种更严重不适的表现。流行病的发生是因为政治行动者未能向世界上最贫穷的人提供安全的饮用水,适当的卫生条件和基本的医疗保健。

在刚果民主共和国和也门,这种失败在很大程度上是由于内战。然而,赞比亚是一个不同的案例;它不会遭受持续的武装冲突。

受铜出口的推动,过去二十年经济蓬勃发展,自2000年以来人均收入增长了四倍。但经济增长未能惠及许多赞比亚人。根据世界银行的数据,57.5%的人每天生活费不到1.90美元,35%的人无法获得安全用水,56%的人没有体面的卫生设施。

赞比亚国家未能满足其公民的基本需求可以追溯到许多相互关联的因素,其中包括脆弱体制的殖民遗产,国际货币基金组织的新自由主义条件阻碍了对公共卫生的投资以及使国家付出代价的腐败预算一年估计为30亿美元。

霍乱从欧洲消失,因为越来越强大和资源丰富的国家进行干预,改善城市工人阶级的生活条件。全球南方许多州既没有意愿也没有能力建设水,卫生和卫生系统。此外,捐助国不大可能提供帮助,因为它们更关心埃博拉等空中疾病带来的潜在威胁。

挑战这个不公正的新自由主义体系超出了全球卫生行为体的责任范围,但只要它占上风,它们的作用将仅限于治疗我们生病的社会的症状。从这个意义上说,除非全球南方出现巨大的政治变化,否则世卫组织及其合作伙伴很可能在未来几十年内无法消灭霍乱。

礼貌:Aljazeera.com

广告
广告
广告